El Sistema Urinario, es el conjunto de \u00f3rganos que producen y excretan orina, el principal l\u00edquido de desecho del organismo. En la mayor\u00eda de los vertebrados los dos ri\u00f1ones filtran todas las sustancias del torrente sangu\u00edneo; estos residuos forman parte de la orina que pasa por los ur\u00e9teres hasta la vejiga de forma continua.<\/p>\n
Despu\u00e9s de almacenarse en la vejiga la orina pasa por un conducto denominado uretra hasta el exterior del organismo. La salida de la orina se produce por la relajaci\u00f3n involuntaria de un m\u00fasculo: el esf\u00ednter vesical que se localiza entre la vejiga y la uretra, y tambi\u00e9n por la apertura voluntaria de un esf\u00ednter en la uretra. A los ni\u00f1os peque\u00f1os, antes de aprender a controlar el esf\u00ednter urinario, se les escapa la orina en cuanto se llena la vejiga. Muchos ni\u00f1os mayores y adultos padecen un trastorno denominado enuresis, en el que el afectado no puede controlar el esf\u00ednter urinario, y cuyo origen puede deberse en algunas ocasiones a un desequilibrio emocional. El miedo o temor pueden producir enuresis temporal. En los ancianos ciertos tipos de degeneraci\u00f3n del sistema nervioso provocan incontinencia urinaria. La incapacidad para eliminar la orina almacenada puede deberse a un espasmo del esf\u00ednter urinario, al bloqueo del esf\u00ednter por un c\u00e1lculo, a una hipertrofia de la pr\u00f3stata en varones o a una p\u00e9rdida del tono muscular en la vejiga despu\u00e9s de un shock o intervenci\u00f3n quir\u00fargica. La retenci\u00f3n de orina puede originarse tambi\u00e9n por una lesi\u00f3n nerviosa donde la m\u00e9dula espinal resulte afectada o una esclerosis m\u00faltiple.<\/p>\n
Son \u00f3rganos pares, con forma de habichuela. Est\u00e1n situados en las fosas lumbares, detr\u00e1s del peritoneo a ambos lados de la columna vertebral, entre la duod\u00e9cima v\u00e9rtebra dorsal y la tercera lumbar. Tienen una longitud de entre doce y catorce cent\u00edmetros, y anchura de unos tres. Encima de cada ri\u00f1\u00f3n se encuentra una estructura glandular denominada c\u00e1psula suprarrenal, la cual no tiene ninguna relaci\u00f3n con el aparato urinario.<\/p>\n
El ri\u00f1\u00f3n derecho<\/strong> esta ligeramente mas caudal que el izquierdo debido a que se relaciona con el h\u00edgado por arriba, tambi\u00e9n con el duodeno en la parte media y por delante con el colon, concretamente con el \u00e1ngulo derecho.<\/p>\n El ri\u00f1\u00f3n izquierdo<\/strong> se relaciona con el bazo por arriba y por delante con la cola del p\u00e1ncreas, el colon transverso y el \u00e1ngulo izquierdo del colon. En su borde medial hay una concavidad, llamada hilio que posee una cantidad variable de tejido adiposo. Por el hilio sale un conducto por el que sale la orina del ri\u00f1\u00f3n, el ur\u00e9ter, junto con arteria, vena y linf\u00e1ticos renales y el plexo nervioso que lo rodea. El ri\u00f1\u00f3n esta delimitado por una delgada cubierta de tejido conectivo denso de gran resistencia, la c\u00e1psula.<\/p>\n El ri\u00f1\u00f3n cumple una funci\u00f3n\u00a0mportante<\/strong> al conservar el equilibrio de l\u00edquidos en el organismo. Regula la perdida diferencial de electr\u00f3litos en dicho liquido. (funci\u00f3n excretora). Otra funci\u00f3n es la producci\u00f3n ERITROPOYETINA<\/strong>, hormona que regula la eritropoyesis del tejido mieloide. Adem\u00e1s secreta la RENINA<\/strong>, que influye en la presi\u00f3n sangu\u00ednea.(funci\u00f3n endocrina). Interviene en la conversi\u00f3n de la vitamina D3 en producto activo, el cual act\u00faa absorbiendo calcio en el intestino. Regulaci\u00f3n del pH sangu\u00edneo, cuando el pH de la sangre se altera el ri\u00f1\u00f3n elimina sustancias \u00e1cidas<\/strong> o b\u00e1sicas para mantener en pH.<\/p>\n En un corte longitudinal del ri\u00f1\u00f3n distinguimos dos partes; la externa denominada CORTEZA, tiene un aspecto amarillento y granulado, en ella est\u00e1n los corp\u00fasculos renales (Malpighi) y una zona interna denominada M\u00c9DULA RENAL<\/strong>. La m\u00e9dula renal est\u00e1 constituida por 8 a 16 subdivisiones c\u00f3nicas denominadas las pir\u00e1mides renales. Cada pir\u00e1mide est\u00e1 separada de la siguiente por tabiques o reparticiones notables de sustancia cortical que penetran en un ramo determinado en la medula con el nombre de las COLUMNAS RENALES o DE BERTIN<\/strong>. Las pir\u00e1mides tienen una base dirigida a la corteza y una punta que sobresale, la papila. La unidad macrosc\u00f3pica de la estructura renal es el LOBULO RENAL<\/strong>. Cada uno est\u00e1 formado por una pir\u00e1mide medular c\u00f3nica, con un \u00abcapuch\u00f3n\u00bb de tejido cortical. El v\u00e9rtice de cada pir\u00e1mide forma una papila redondeada, que sobresale en el c\u00e1liz menor. El c\u00e1liz menor es una estructura en embudo, que se adapta sobre una papila. El recubrimiento epitelial de la papila se contin\u00faa con el de su c\u00e1liz.<\/p>\n Es la unidad funcional de ri\u00f1\u00f3n. Se calculan dos millones en cada ri\u00f1\u00f3n. Presenta segmentos morfol\u00f3gicamente distintos. Cada segmento tiene una estructura caracter\u00edstica y una posici\u00f3n definida en la corteza o en la m\u00e9dula. Cada segmento tiene un tipo espec\u00edfico de epitelio. El extremo proximal presenta una dilataci\u00f3n de pared delgada, la c\u00e1psula glomerular. Dentro de esta existe un ovillo de capilares, el glom\u00e9rulo renal. Ambos forman el corp\u00fasculo renal. Posee ademas los tubulos contorneados y el asa renal (Henle).<\/p>\n El corpusculo renal suele ser ovoide, con un di\u00e1metro de 150 um a 250 um.Este posee un polo vascular por el cual salen y entran los vasos aferentes y eferentes del glom\u00e9rulo. Adem\u00e1s posee un polo urinario que se contin\u00faa con un segmento de pared gruesa llamado t\u00fabulo contorneado proximal, que sale del glom\u00e9rulo y sigue un trayecto tortuoso en el tejido cortical. La rama descendente del asa de Henle recorre un tramo breve en la m\u00e9dula y despu\u00e9s describe un asa, para volverse a la corteza en forma de una rama ascendente del asa de Henle, que tiene pared delgada en la porci\u00f3n profunda de la m\u00e9dula, pero se vuelve gruesa antes de penetrar en la corteza sitio en la que se contin\u00faa con el t\u00fabulo contorneado distal.<\/p>\n Cerca del corp\u00fasculo renal, a partir del cu\u00e1l comienza en trayecto de la nefrona, la rama ascendente del asa de Henle se aproxima al polo vascular del corp\u00fasculo, sitio en que los vasos aferentes y eferentes llegan al glom\u00e9rulo. A partir de este punto el segmento se llama t\u00fabulo contorneado distal. El extremo distal del segmento contorneado distal desemboca en un sistema ramificado de t\u00fabulos colectores rectos. que pasan por la m\u00e9dula y desembocan en un t\u00fabulo colector principal, que es el conducto papilar y de ah\u00ed a una papila.<\/strong><\/p>\n El intersticio renal se lo define como el espacio situado por fuera de las l\u00e1minas basales de los t\u00fabulos renales y de los vasos linf\u00e1ticos y sangu\u00edneos. El ri\u00f1\u00f3n posee una fina c\u00e1psula fibrosa, resistente y tejida conectiva laxa, junto a los grandes vasos, pero salvo que exista una enfermedad la v\u00edscera no tiene una gran cantidad de dicho tejido. Las nefronas y los t\u00fabulos colectores est\u00e1n rodeados por cantidades m\u00ednimas de tejido conectivo laxo. Adem\u00e1s cada t\u00fabulo est\u00e1 rodeado por una membrana basal perfectamente desarrollada. La c\u00e1psula del ri\u00f1\u00f3n sano es lisa y brillante y en la autopsia es f\u00e1cil desprenderla de la corteza, pero en algunos tipos de nefropat\u00eda se forma tejido fibroso en el par\u00e9nquima cortical, que penetra a la c\u00e1psula.<\/p>\n La orina es recibida por los calices menores (uno por pir\u00e1mide), y estos desembocan en dos o tres c\u00e1lices mayores que forman la pelvis renal que abandona el ri\u00f1\u00f3n y se contin\u00faa como ur\u00e9ter.<\/p>\nANATOM\u00cdA DE NEFRONA<\/h3>\n
COMPONENTE DE TEJIDO CONECTIVO EN EL RI\u00d1ON O INTERSTICIO RENAL<\/h3>\n
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